klemp ile izole edilir ve 2-0
distalinden arter bir kez daha ba¤lan>r.
(fiekil 81-6). Ayn> ifllemler splenik ven ve hilumdaki daha kü-
çük lateral damarlar için de uygulan>r.
ekstirpe edilir. Dalak lojundaki kanamalar ve pankreas kuyru-
¤undaki olas> yaralanmalar kontrol edilir. Dalak lojuna aktif
(hemovac) dren yerlefltirilir ve gastrik damarlar> sahadan uzak-
laflt>rmak için dekompresyon amaçl> nazogastrik tüp tak>l>r.
ölümcül komplikasyon ise kanamad>r. En s>k A.gastrica bre-
ves'lerden ve A. Splenika'dan kanamalar görülür.
gulard>r. Postoperatif dönemde splenektomi yap>lan hastalarda
immün sistem defekti ile iliflkili olarak sepsis riski artmaktad>r.
Bu nedenle operasyon sonras>nda, meningokok ve H.
zasyonunda görülür.
¤unda distal pankreatektomi de gerekemektedir.
olarak yerleflmifl retroperitoneal bir organd>r (fiekil 81-7).
komflulu¤u vard>r. Anatomik olarak bafl, boyun, gövde ve kuy-
ruk k>s>mlar>ndan oluflur. Bafl k>sm> duodenumun 2. k>sm> ile
s>k> ba¤lant> halindedir. Pankreas>n bafl k>sm>n>n ön yüzü peri-
tonla kapl>d>r, arka yüzü ile inferior vena kava komfluluk gös-
terir. Gövdenin posteriorunda aortun superior mezenterik ar-
teri, sol diafragmatik krus, sol böbrek ve sol böbrek üstü bezi
yer al>r. Gövdenin üst k>sm>nda Trunkus Çölyakus , gövdenin
alt ve ön k>sm>nda ise kolonun splenik fleksuras> yer al>r.
splenorenal ligaman>n iki yapra¤> aras>nda bulunur, dala¤>n ar-
teri ve veni ile yak>n komfluluk gösterir.
or taraf>ndan sa¤lan>r. Organ>n duodenal konkaviteye gömülü
bafl k>sm> ise pankreatikoduoenal arterlerden beslenir.
omentum
damarlarla
birlikte
gastrosplenik
ligament