metastaz olgular>n %58.3'ünde rutin patolojik incelemede ve
%41.7'sinde ultrastagingte saptand>. Sadece SLN biyopsisi ya-
p>lan hastalarla inguinofemoral lenfadenektomi yap>lanlar kar-
fl>laflt>r>ld>¤>nda morbiditenin belirgin olarak azald>¤> saptand>.
K>sa dönem morbidite: yara aç>lmas> (%11.7 vs %34), selülit
(%4.5 vs %21.3), hastane yat>fl süresi (%8.4 vs %13.7) ve uzun
dönem morbidite: lenfödem (%1.9 vs %25.2), rekürren erizi-
pel (%0.4 vs %16.2) bulundu. Tüm hasta grubunda 2 y>l sonra
hastalar>n %3'ünde (CI:%95, %1-%6) rekürrens saptanm>fl-
ken, unifokal ve negatif sentinel lenf nodu olan 259 hastada 35
ayl>k median takip süresinde rekürrens oran> %2.3 (CI:%95,
%0.6-%5), 3 y>ll>k sa¤kal>m oran> %97 (CI:%95, %91-%99)
olarak belirlendi. Ancak SLN negatif olup multifokal tümör
oda¤> olan iki hastada rekürrens geliflmesi nedeniyle çal>flma-
çal>flmaya al>nmad>. Bu çal>flman>n sonucunda araflt>rmac>lar;
erken evre vulva kanseri yönetiminde SLN biyopsisinin kulla-
n>m>n>n kas>k rekürrensi veya sa¤kal>m> etkilemeden morbidi-
teyi azaltt>¤>n> bildirmektedir.
Serviks pelvik, kommon iliak ve alt paraaortik bölgelere komp-
leks lenfatik drenaj> olan bir orta hat organ>d>r (fiekil 90-2).
Servikal tümörler ç>plak gözle görülebilir ve enjeksiyon yap-
mak kolayd>r (fiekil 90-3). Bütün potansiyel drenaj bölgelerine
tek bir insizyon ile ulaflmak mümkündür (fiekil 90-4). Servikal
nod (Dr. Gökhan Tulunay arflivinden al>nm>flt>r).