s>n>fland>rmas>na göre cilt ve mukozan>n nonneoplastik hasta-
l>klar> (vulvar distrofiler) (i) Skuamöz hücre hiperplazisi, (ii)
Liken sklerozus ve (iii) Di¤er dermatozlar (psöriazis, seboreik
dermatit, tinea, liken simpleks kronikus, liken planus, v.b.) ola-
rak tan>mlanm>flt>r.
zal yafl grubunda görülebilen lezyonlard>r.
gösterirler. Genellikle topikal irritan maddelerle temas sonras>
geliflirler. S>kl>kla antifungal veya steroid gibi topikal tedavile-
rin uzun süreli kullan>m>na sekonder olarak ortaya ç>kabilir-
ler.
epitel kal>nlaflmas> ve hiperkeratoz, cildin nemlili¤i, kafl>ma s>k-
l>¤> ve topikal ilaç kullan>m>na ba¤l> olarak farkl> görünümlerle
seyredebilir. Labia majör, interlabial katlant>lar, labia minörün
d>fl bölgeleri ve klitoris en s>k tutulan bölgelerse de, lezyonlar
labia majöran>n ötesine yay>labilirler. Lezyon bölgeleri s>kl>kla
lokalize, yüzeyden kabar>k, iyi s>n>rl> olmas>na karfl>n, s>n>rlar>
belirsiz ve yayg>n da olabilirler. Hafif keratoz varl>¤>nda vulva
s>kl>kla koyu-k>rm>z> görünüm alabilir. Lezyonlar beyaz yama-
lar fleklinde veya farkl> yerleflimler gösteren beyaz ve k>rm>z>
alanlar fleklinde olabilir. Eritemli ciltte kal>nlaflma, fissürler ve
soyulma gözlenebilir. Pubik k>llar s>kl>kla k>r>k ve azalm>fl, cilt
donuklaflm>flt>r. Yer yer cilt bütünlü¤ü bozulmufl ve enfeksiyon
geliflmifl olabilir. Karsinomun ekarte edilmesi için vulvan>n
dikkatli bir flekilde de¤erlendirilmesi önemlidir. Biyopside hi-
perkeratoz, akantoz ve bazen parakeratoz saptan>r. Kal>nlaflm>fl
epitelde rete peglerde uzama ve bozulma vard>r.
nellikle postmenopozal kad>nlar>n hastal>¤>d>r.
gibi, menarfl sonras>nda da devam edebilirler.
züri görülür. Eriflkin hastalar>n %11'inde ekstragenital lezyon-
münositolojik de¤ifliklikler patogenezde yer al>yor olabilirler.
ve özellikle geceleri artan kafl>nt>yla seyretmesi karakteristiktir
ve kafl>nt> hastal>¤>n yay>l>m> ile orant>l> de¤ildir. Sinir uçlar>n>n
irritasyonu veya cildin ödem ve elastisite kayb>na ba¤l> gerilimi
nedeniyle yanma hissi gözlenir.
cilt tutulumu 8-fleklinde lezyon oluflturabilir.
nal bölgede tutulum olabilir.
dudak ve oral kavitede de hastal>k görülebilir, ancak genital
bölgedekilerin aksine bu lokalizasyonlardaki lezyonlar genel-
likle asemptomatiktirler.
rese, yer yer plak oluflturan papüller fleklindedir.
¤>d> veya parflömen ka¤>d> görünümü verebilir.Bazen keratoz
cilde hipertrofik görünüm oluflturabilir. Klitorise lokalize lez-
yonlarda cilt ödemi nedeniyle glans klitoris ay>rdedilemeyebilir
ve uzun dönemde fimozis geliflebilir. Labia minöra atrofi nede-
niyle tamamen silinmifl olabilir. Özellikle posterior forflette ol-
mak üzere cilt katlant>lar>nda fissürler meydana gelebilir. Tu-
tulum olan bölgelerde cilt kenarlar>n>n sineflisi sonucunda in-
troitus stenoze olabilir ve cinsel iliflki olanaks>zlaflabilir.
me, bazal hücrelerde sitoplazmik vakuolizasyon saptan>r. Liken
sklerozus s>kl>kla hiperplastik epitel ve ince epitel odaklar> eflli-
¤inde görülür.
ark., 12.5 y>l takip ettikleri hastalarda %4 oran>nda vulvar kan-
ser geliflimi bildirmifllerdir.
tinea, liken simpleks kronikus, liken planus gibi di¤er tüm cilt
hastal>klar> bu bafll>k alt>ndad>rlar. Lezyonlar papül, plak, no-
dül, vezikül, bül, püstül, telanjiektazi, komedo, kist, v.b. fleklin-
de olabilir.