ral hastal>¤> olanlarda agresif abdominal cerrahi yerine hastay>
neoadjuvant kemoterapiye yönlendirmede faydal> olabilece¤i
ve daha önceden tan>namam>fl rezektable torakal tümörü olan-
lar>n da tan>n>p daha agresif bir cerrahi ve maksimal bir sitore-
düksiyona olanak sa¤layabilece¤i görüflüne varm>fllard>r.
üzere baz> yazarlar optimal sito-reduksiyonun sa¤kal>m aç>s>n-
dan anlaml> oldu¤unu belirtmifllerdir VATS torasik sito-redük-
siyon aç>s>ndan da minimal invaziv bir yöntem olarak önemli
bir seçenek fleklinde karfl>m>za ç>kmaktad>r.
duksiyonun sa¤kal>ma katk>s> birçok çal>flmada belirtilmifl-
tir.
bahseden yazarlar mevcuttur.
nun over kanserlerindeki sa¤kal>ma etkisinden bahsetmifller-
dir.
ile sito-reduksiyon sonras> primer abdominal sito-redüksiyon
yap>lan (n=13, grup B) iki grubu sa¤kal>m aç>s>ndan karfl>lafl-
t>rm>fllard>r. Hastal>ks>z iki y>ll>k sa¤kal>mlar> s>ras> ile %22
(grup A) ve %42 (grup B); median sa¤kal>mlar> ise 30 (grup A)
ve 40 (Grup B) ay olarak saptam>fllard>r.
(%38) hastada malign plevral efüzyon saptam>fllard>r. Optimal
sitoreduksiyon (1 cm alt>nda rezidüel kalmas>) yapt>klar> has-
talarda ortalama sa¤kal>m 38.4 ay iken suboptimal sito-redük-
siyon yapt>klar> hastalarda 10.3 ay olarak bulunmufltur. Ayr>ca
di¤er evre IV kriterleri ile plevral efüzyonun bulunmas> ortala-
ma sa¤kal>m aç>s>ndan bir farkl>l>k göstermemifltir.
siyon için gerekli oldu¤u belirtilmifltir.
redüksiyon sa¤lanabilir.
de uygulanabilir bir yöntemdir.
lümü, plevra ve toraks ön duvar>n>n lenfatik drenaj>n> almak-
tad>r.
torakal nüks flüphesi durumlar>nda VATS uygulanabilece¤ini
ileri sürmüfltür ve plevral efüzyonu mevcut olan 12 hastan>n 6,
(%50)'s>nda KFLN metastaz> saptam>fllard>r.
mektedir. Bu yönü ile de VATS uygun hastalarda torakal nüks-
lerin tan> ve tedavisi içinde yol gösterici olabilir.
ço¤unlu¤u Memorial Sloan Katering Kanser Merkezi Jinekolo-
ras>nda port yerlefltirilerek (A-C) eksplorasyon ve biyopsi (D) yap>l>r.