background image
koplar interkondiler çentikten ilerleyerek ulafl>lan dizin pos-
terior kompartman> gibi köflelerden geçerek yap>lan gözlem-
lemede daha faydal>d>r fakat gözlemcinin oryantasyonunu
biraz zorlaflt>rmak gibi bir dezavantaj> vard>r.
Görme alan> lensler taraf>ndan kuflat>lan görme aç>s>n>
göstermektedir ve artroskopinin tipine göre de¤iflir. 1.9 mm'-
lik skop 65 derecelik görme alan>na, 2.7 mm'lik skop 90 dere-
celik görme alan>na 4.0 mm'lik skop ise 115 derecelik görme
alan>na sahiptir. Daha genifl görme aç>lar> gözlemcinin or-
yantasyonunu daha da kolaylaflt>r>r. sa¤layan (25 ve 30 dereceli) artroskoplar>n dönüflü incelenen
eklemde dahada genifl bir alan sa¤lar. 70-90 dereceli artros-
koplar>n dönüflü çok genifl bir görme alan> sa¤lar fakat sko-
pun direk önünde merkezi bir kör nokta oluflturabilir (bkz.
fiekil 47-2).
Son olarak artroskoplar 1.7 den 7 mm'ye kadar de¤iflen
çaplara sahiptir. En s>k kullan>lan 4 mm'dir. En küçük skop-
lar olan 1.9 ve 2.7 mm'lik skoplar s>ras>yla el bile¤i ve ayak
bile¤i gibi küçük ve s>k> eklemler için kullan>fll>d>r. Küçük
çapl> bükülebilir artroskoplar daha küçük, daha zor ulafl>la-
bilir boflluklarda ve ek olarak lokal anestezi alt>nda muaye-
nehanelerde uygulanan tan>sal ifllemlerde kullan>lmak üze-
re gelifltirilmifltir fakat bu cihazlar tarf>ndan oluflturulan gö-
rüntü kalitesinde görme alan>nda geliflmelere ihtiyaç vard>r.
m mevcuttur.Birincisi görme
di¤eri cerrahi ifllemler içindir. O'Connor taraf>ndan gelifltiri-
len cerrahi ifllem artroskopu artroskop ile birlikte ayn> hat
üzerinden cerrahi aletlerin girmesine izin verecek kanallar>
olan direkt görme sa¤lar. Bu sistemin avantaj> cerrahi aletin
ucu tam olarak ilgili sahada bulunmakta ve iki cihaz>n geçi-
fli için sadece bir portal yeterli olmaktad>r. Genifl çapl> k>l>fa
2790
K>s>m XIV · Artroskopi
Görme alan>n> 3 kata yak>n art>ran tarama etkisi
oluflturan 30 derecelik yaklaflma aç>l> artroskopun dönmesi.
Noktal> daire görme alan>n> göstermektedir ve 0 dereceli artros-
kopun görme alan>n> gösteren küçük daire ile altta solda karfl>-
laflt>r>lmaktad>r (Shahriaree H: O'Connor's textbook of arthroscopic
surgery,
Philadelphia, 1984, JB Lippincott'tan al>nm>flt>r).
fiekil 47-1
70 derece yaklaflma aç>l> artrosko-
pun dönüflü. Bu tarama genifl bir daire oluflturur
fakat hemen önünde hiçbirfleyin görülmedi¤i kör
nokta oluflturur (Shahriaree H: O'Connor's textbo-
ok of arthroscopic surgery,
Philadelphia, 1984, JB
Lippincott'tan al>nm>flt>r).
fiekil 47-2