de kolayl>kla kald>racak flekilde dizayn edilmifltir. Her disk
bir çift omur son pla¤> ve bunlar aras>nda sandviçlenmifl
olan nukleus pulposus ve onu çevreleyen annulus fibrosus
çemberini içerir. Her omur seviyesinde böylece bir ikincil k>-
k>rdak eklem veya simfiz olufltururlar.
dak oran> artar. Nukleus pulposus sümüksü maddeden olu-
flan yar> s>v> bir yap> olup %70-90`> su ve kuru a¤>rl>¤>n>n
%65'i proteoglikan ve %15-20'si kollajendir. Annulus fibro-
sus 12 konsantrik lamelden oluflur ve her bir lamelde kolla-
jen liflerin yönelimi de¤iflerek de¤iflik yönlerden gelen kuv-
vetlere direnci sa¤lar. Annulus %60-70 sudan oluflur ve ku-
ru a¤>rl>¤>n>n %50-60'> kollajen ve %20'si proteoglikand>r.
Yaflla birlikte proteoglikan ve su miktar> azal>r. Annulus ve
nucleus bir bileflke bölgesinde arada keskin bir s>n>r olmak-
s>z>n birleflirler. Diskler vücuttaki en büyük damars>z yap>
olup beslenmek için son plaklardaki özelleflmifl bir damar
a¤>ndan difüzyona ihtiyaç duyarlar.
cü, eriflkinlerde ikinci bel omuru hizas>nda konus medulla-
ris olarak sonlan>r. Konustan afla¤> filum terminale ad>nda
fibröz bir kord birinci koksigeal segmentin dorsaline uzan>r.
Omurilik 3 koruyucu membranla çevrelenmifltir- pia, arak-
noid, dura mater. Pia ve araknoid membranlar beyin omuri-
lik s>v>s>n> içeren subaraknoid mesafe ile ayr>lm>flt>r. Omuri-
lik boyun ve bel bölgelerinde bel ve boyun pleksuslar>na
uyacak flekilde genifllemeler gösterir. Omurilik içinde, ç>kan
(duyu) ve inen (motor) sinir liflerinin oluflturdu¤u yollar
vard>r. Bu yollarda boyun yolaklar> daha merkezde, s>rt, bel
ve sakral yolaklar daha periferde olacak flekilde düzenlen-
mifltir. Bu santral kord sendromu ve sirinkslere ait klinik be-
lirtileri aç>klar. Bu yolaklar>n yerleflimini anlamak de¤iflik
omurilik sendromlar>n> anlamakta yard>mc>d>r (fiekil 34-2
ve 34-3; Tablo 34-1).
ç>kar (C6 sinir kökü, C5 ve C6 pedikülleri aras>ndan ç>kar).
C8 sinir kökü, C7 ve T1 pedikülleri aras>ndan terkeder. C8'in
(L1-5), sakrum ve koksiks.
ladelphia, 1976, Saunders'ten tekrar çizilmifltir).
lateral
medial
ve
koksiks