4783
Bölüm 85
G. A
NDREW
M
URPHY
Ç
EV
D
R.
M. Ö
MER
A
RPACIO/LU
· D
R.
O
/UZ
C
EBESOY
Tendon ve Fasya
Hastal>klar>
Posterior tibial tendon
hastal>klar>
..................................
4783
Tan>......................................................
4784
Tedavi ................................................
4788
Evre I hastal>k (tenosinovit) ................
4788
Evre II hastal>k ....................................
4791
Evre III hastal>k ..................................
4797
Aksesuar navikulaya ikincil posterior
tibial tendon yetmezli¤i ................
4797
Anterior tibial tendon
bozukluklar>
..............................
4799
Tan>......................................................
4799
Tedavi ................................................
4800
Tenosinovit ..........................................
4800
Tendonun tam y>rt>¤> ..........................
4801
Peroneal tendonlarda
bozukluklar
................................
4802
Tan>......................................................
4803
Tedavi ................................................
4803
Peroneal tendinit..................................
4803
Peroneal tendon instabilitesi ..............
4807
Os peroneum ile birlikte distal
peroneus longus tendiniti ............
4808
Peroneal tendonlar>n rüptürü ............
4809
Fleksör tendon
yaralanmalar>
............................
4812
Fleksör hallusis longus tendiniti
ve impigmenti ............................
4812
Tan> ......................................................
4812
Tedavi ..................................................
4812
Fleksör hallusis longus y>rt>klar> ....
4813
Fleksör dijitorum longus
tendonu........................................
4814
A¤r>l> topuk
......................................
4815
Etyoloji................................................
4815
Klinik ve radyolojik
bulgular ......................................
4816
Tedavi ................................................
4816
Kronik a¤r>l> topuk sendromu için
ekstrakorporel flok dalga
terapisi ..........................................
4817
Kronik topuk a¤r>s> sendromunda
cerrahi tedavi ................................
4817
Aflil tendon hastal>klar>
..................
4822
Aflil tendon hastal>klar>n>n
ameliyats>z tedavisi ..................
4822
Ay>r>c> tan> ........................................
4822
Yap>flma yeri Aflil tendinitleri ........
4823
Tan> ......................................................
4823
Tedavi ..................................................
4823
Kronik yap>flma yerinde olmayan
Aflil tendinozis............................
4824
Haglund deformitesi (pump
bump) ve retrokalkaneal
bursit
............................................
4825
Bu bölümde posterior tibial, anterior tibial ve peroneal ten-
donlar ve parmak fleksör tendon yaralanmalar> tart>fl>lacak-
t>r. Aflil tendon y>rt>klar> Bölüm 46'da tart>fl>lm>flt>r.
Kronik tenosinovit (travmatik, dejeneratif, veya enflamatuar
artritlere sekonder), tendon devaml>l>¤>n>n bozuldu¤u du-
rumlar (tam veya tam olmayan), tendon insersiyosunda nor-
mal anatomik iliflkinin kayboldu¤u veya insersiyodan tendo-
nun normal görevi olan medial uzun ayak kemerinin stabili-
zasyonu, inversiyon ve plantar fleksiyon gibi fonksiyonlar>
yerine getiremedi¤i durumlar. Bu sebeplerden dolay>, poste-
rior tibial tendon yetmezlik terimi tan>mlanm>flt>r. Ayak ten-
donlar>nda patolojik bulgular>n tam anlafl>lmas> için etyolojik
faktörlere dayand>r>lm>fl ileri bir s>n>flama gereklidir. Aflil
tendon kayb> haricinde oluflan, diz eklemi distalindeki her-
hangi bir kas-tendon ünitesindeki kay>p posterior tibialise
ba¤l> oluflan kay>p kadar semptom oluflturamaz.
Tendon hareketini azaltacak herhangi bir patolojik du-
rum tipik deformite oluflumuna: asimetrik düz tabana sebep
olabilir. Bu deformitenin parçalar>n>; ayak kemerinde val-
gus, midtarsal eklemde ayak ortas>nda abduksiyon, öncelik-
le midtarsal eklemde olmak üzere ayak önünde pronasyon
deformiteleri oluflturur. Bu tablo en iyi ayak yük tafl>ma du-
ruflunda iken belirgindir, her deformitenin fliddeti, posterior
tibial yetmezli¤in fliddetine, medial uzun kemerde kemik