tarktüründe dominant hücre tipi oldu¤unu bildirdiler. Muh-
temelen de¤iflikli¤e u¤ram>fl perivasküler düz kas hücrele-
rinden köken alan artm>fl tip 3 kollajen içeren kas>labilen bir
hücredir. Dupuytren fibroblastlar>n da, normal fibroblastla-
ra oranla daha yüksek-düz kas aktini içerirken, kas>labilme
yetenekleri de daha fazlad>r. Dupuytren kontraktüründe, ar-
t>k bir çok araflt>r>c> subkütan nodüllerin ve kordonlar>n fib-
roplazi taraf>ndan oluflturuldu¤una ve mevcut olan palmar
fasya liflerinin hipertrof>si ile olufltu¤una kat>lmaktad>rlar.
Millesi patolojik dokular>n palmar fasyan>n mevcut liflerin-
den kaynakland>¤>na, yeni doku oluflumu olmad>¤>na inan-
maktad>r. Luek, subkütan nodüllerin önce olufltu¤unu ve
arada bir oluflan stresin proksimale do¤ru kordonlar> olufl-
turdu¤unu ve böylece kontraktürün geliflti¤ini ileri sürmüfl-
tür. Bu kavrama göre, nodüller hastal>¤>n tüm dönemlerin-
de ilerleme göstermektedir. Proliferatif dönemde, nodüller
tan dokunun d>fl>na ç>km>fl ve cilt ile birleflmifllerdir. Nodül-
ler tipik olarak metakarpofalengeal eklemde distal palmar
k>vr>m üzerinde, distal interfalengeal eklemin hemen dista-
linde ama hiç bir zaman distal interfalengeal eklemde ol-
mazlar. Nodüller küçülme döneminde büyümeyi durduru-
rak kontrakte olmaya bafllarlar. Strese göre dizilmifl fibrob-
lastlar oluflur ve daha fazla kollajen üretilir. Nodül kontrak-
siyonu, normal fasya proksimaline gerginlik oluflturur, böy-
lece fasyal hipertrofi ve nodül-kordon birimi oluflmaya bafl-
lar. Rezidüel dönemde, nodüller küçülür ve hücrenin olma-
d>¤> fibröz kordonlar oluflur. Gosset nodüllerin ve kordonla-
r>n hastal>¤>n iki dönemini yans>tmad>¤>n>, subkutan ya¤ ve
palmar fasyan>n iki farkl> dokudan köken alan hastal>¤>n iki
ayr> tipi oldu¤una inan>r. Hueston nodüllerin subkütan ola-
rak geliflti¤ini ve daha sonra palmar fasya ve cildin tutuldu-
¤unu düflünür. Bununla birlikte, metakarpofalangeal ve
proksimal interfalangeal eklem kontraktürleri, parmak nö-
B,