cal Therapy Association, American Congress of Physical Therapy'ye kat>ld>. 1937'de American Board of Physical Medicine and Rehabilitation kuruldu. Bu kurulufla fizik te- davi teknisyenleri de kat>ld>. Bu birli¤in kurulufluna zama- n>n fizik tedavi ünlülerinden Bierman, Coulter, Krusen ve Zeiter gibi isimler öncülük ettiler. Ayn> y>l, American Me- dical Assciation (AMA), American Congress of Physical Therapy'yi bir t>p uzmanl>k temsilcisi olarak tan>d>. 1938'de Archives of Physical Therapy, X-ray and Radium ismi Archives of Physical Therapy'ye de¤ifltirildi. Fizik teda- viye ilgi duyan hekimler Society of Physical Therapy Physicians'> oluflturdular. "Fiziyatrist" kelimesi bu s>rada teklif edildi (1,5). devam etti (1). Savafl s>ras>nda orduda hizmet veren hekim- ler, sakatlar>n ihtiyac>n> çok yak>ndan görüp izlediler; 1945'de savafl>n bitmesiyle, sivil hayatlar>nda da konuya öncelik vererek, geliflmesi için büyük çaba gösterdiler. Bu hekimlerden ikisi, George Daever ve Howard Rusk'd>r. Dr. Daever, New York'da The Institute for the Crippled and Disabled adl> rehabilitasyon merkezini kurmufltur. Dr. Rusk ise New York Üniversitesi'ndeki çal>flmalar>yla reha- bilitasyona önemli katk>larda bulunan ve rehabilitasyon ki- tab> yazan önemli bir isimdir. Amerikal> hay>rsever Ber- nard Baruch'un ba¤>fllar>yla 1943 y>l>nda rehabilitasyon alan>nda e¤itim ve araflt>rma yapacak üç merkez kuruldu. Bu merkezlerde e¤itilip mezun edilenlerden on yedisi, çe- flitli hastanelerde fiziksel t>p ve rehabilitasyon bölüm ve merkezlerinin bafl>na getirildiler. 1946'da e¤itim veren hastanelerinin say>s>n>n 25'e ç>kt>¤> düflünülürse k>sa süre- de rehabilitasyon alan>nda nas>l bir geliflme oldu¤u anlafl>- l>r. 1944 y>l>nda Archives of Physical Therapy ad>n> Archi- ves of Physical Medicine, American Congress of Physical The- rapy de American Congress of Physical Medicine and Rehabili- tation olarak de¤ifltirdi. 1947'de AMA, American Board of Physical Medicine'i tan>yarak, bu boarda 11 üye tayin etti. Bu suretle FTR resmen bir uzmanl>k olarak kabul edildi. Amac> FTR uzmanl>¤>nda standardizasyon sa¤lamak olan Board'un ad>, 1949'da American Board of Physical Medicine and Rehabilitation oldu. American Board of Physical Medi- cine and Rehabilitation'>n yapt>¤> ilk s>navda 103 hekime FTR diplomas> verildi. 1949'a gelindi¤inde FTR e¤itimi veren hastanelerin say>s> 85'e yükselmiflti (3); bu da ABD'ndeki rehabilitasyon çal>flmalar>n>n hacmini ve süra- tini göstermektedir. gövde kaslar> haftalar ve aylarca alç>ya al>n>rd>. Bu uzun is- ve tekerlekli sandalyelerle yo¤un ambulasyon çal>flmalar> izlerdi. Avustralyal> rahibe hemflire Elizabeth Kenny, a¤r> ve spazm tedavisi için s>cak paket (nemli s>cak) ve bunun arkas>ndan pasif ve aktif egzersizi günlük olarak uygulama- ya bafllad>. Rahibe Kenny, kendi gelifltirdi¤i manuel kas testi ve derecelemeyle hastalardaki geliflmeleri de¤erlendir- di. Amerikal> bir öncü fiziyatrist olan Dr. Miland Knapp, y>llarca birlikte çal>flt>¤> Rahibe Kenny'nin kavram>na önemli katk>larda bulundu. Bu y>llarda ayr>ca, solunum zorlu¤u olan poliomyelitliler için çelik akci¤er gibi çeflitli mekanik solunum ayg>tlar> gelifltirildi. Omurilik yaralan- mal> hastalar>n rehabilitasyonuna yo¤un ilgi de 1940'larda larda rehabilitasyon prati¤ine girdi (1). olarak günümüzde de önemini sürdürmektedir (1). 1954'de American Academy of Physical Medicine and Re- habilitation (AAPM&R) olarak de¤ifltirdi. Archives of Physical Medicine dergisi de Archieves of Physical Medicine and Rehabilitation ad> ile ç>kmaya bafllad> (5). 1950'lerde AAPM&R'>n üye say>s> 300'ün üzerindeydi. Bu y>llarda AMA rehabilitasyonunun fiziksel t>bb>n bir parças> oldu- ¤unu kabul ederek ortopedi ile fiziksel t>p aras>ndaki tar- t>flmaya son verdi. Ampute tedavisi ve protez kullan>m> da- ha fazla prati¤e girdi. Akut poliomyelit insidans> azal>rken inme ve romatolojik rehabilitasyona daha çok zaman ayr>l- maya baflland> (6). Elektromyografi (EMG) prati¤in önemli bir parças> haline geldi. Mikrodalda ve ultrason tedavisi oldukça fazla kulla- n>lmaya bafllad> (6). 1960'larda klinik bir araç olarak biofe- edback ortaya ç>kt> ve fonksiyonel nöromüsküler stimüla- törler gelifltirildi. 1967'de American Congress of Physical Medicine and Rehabilitation ad>n> American Congress of Re- habilitation Medicine (ACRM) yaparak rehabilitasyon üze- rinde daha fazla yo¤unlaflt>. Ayn> y>l FTR alan>nda önemli bir organizasyon olan Association of Academic Physiatrists (AAP) kuruldu. AAPM&R ile ACRM aralar>nda ifli bölü- mü yaparak, AAPM&R uzmanl>k e¤itimini, ACRM ö¤ren- ci e¤itimini üstlendi (1,5). Physical Medicine and Rehabilitation'> birlikte ç>karmaya bafl- lad> (1,5). |