olan bir diz ekleminde, muayene s>ras>nda kuadriseps kas>
kas>l>rsa eklem stabilmifl gibi görülebilir (1,4,5).
temine yönelik de¤erlendirmenin mutlak bir parças> olma-
l>d>r. Nörolojik muayenenin ayr>nt>lar> için Bölüm 26'ya
bak>n>z.
muayene yöntemlerinin yan>s>ra özgül problemlerin tan>s>
için tan>mlanm>fl baz> özel testler söz konusudur (1,2).
(Bak>n>z: Boyun A¤r>s> Nedenleri ve Boyun
Muayenesi)
yandan inspeksiyonla degerlendirilmelidir. Normal servi-
kal lordoz, servikal vertebran>n nonspesifik a¤r>lar>nda ve
tipik olarak ankilozan spondilitte düzleflmifl olarak gözle-
nir. Ankilozan spondilitte "koklama pozisyonu" gözlenebilir.
Tortikollis, skar dokusu, renk de¤iflikli¤i, lokalize flifllikler
inspeksiyonla kolayca saptanabilir. Boyun bölgesi arkadan,
önden ve lateralden palpe edilmelidir. Spinal ç>k>nt>lar,
spinal eklemler, paraspinal kaslar di¤er yumuflak dokular
palpe edilmelidir. Karotid, temporal ve oksipital arterler
hissedilmeli, pulsasyonlar> duyulmal>, lenf nodlar> ve tük-
rük bezlerindeki fliflmeye bak>lmal>d>r. En belirgin palpe
edilen spinöz ç>k>nt> C7 vertebraya (vertebra prominens)
aittir ve anatomik seviyenin belirlenmesinde referans ola-
rak kullan>labilir.
üç düzlemde hem aktif hem pasif olarak de¤erlendirilmeli-
dir.
flir. Ekstansiyon ve fleksiyonun di¤er yar>s> ise geri kalan
vertebralar aras>ndaki eklemlerde olmaktad>r. Boyun rotas-
yonunun %50-60'> ise atlas ile axis aras>ndaki eklemde ger-
çekleflmektedir. Hareketler pasif ve aktif olarak test edilir.
Aktif hareket kooperasyonu gerektirir ve fliddetli a¤r> aktif
hareketin yap>lmas>na engel olur (6,7).
Akut
Epizodik
Eklenen
Gezici
Simetrik
Aksiyel/santral
SLE
Serum hastal>g>
Psöriatik artrit
ARA
Juvenil Romatoid Artrit (JRA)
Reaktif artrit
Psöriatik artrit
ARA
JRA
Gonokok artriti
Gut
Psödogut
JRA
Hepatit B
Gut
Psödogut
RA
SLE
Reaktif artrit
Gut
Kalsiyum pirofosfat dihidrat
SLE
Reaktif artrit
Psödogut
SLE
RA
SLE
ARA
Gonokok artriti
Serum hastal>g>
SLE
Psöriatik artrit
Reaktif artrit
Gut
Reaktif artrit
Psöriatik artrit
IBH
RA
SLE
Psöriatik artrit
IBH