siyonlar da masif hemoptiziye yol açabilir.
oranda görülen pulmoner arter rüptürü ve trakeostomi komplikasyo-
nu olarak geliflen trakeal arter fistülü bulunur.
de tüberküloz (Bölüm 345), %5'inde pnömoni (Bölüm 97) ve %1'inde
bronflektazi (Bölüm 90) vard>r. Sistematik tan>sal yaklafl>mla, hastala-
r>n %68-98'inde hemoptizinin nedeni saptanabilir. Geri kalan %2-%32
hastan>n idiopatik veya santral hemoptizisi (30-50 yafl aras> erkeklerde
görülen) olabilir.
münde kanaman>n kayna¤> gösterilememektedir.
zik muayene ile bafllar. Kanama miktar>n>n yan> s>ra, s>kl>¤>, süresi, za-
manlamas> da sorulmal>d>r. Örne¤in aylar- y>llard>r tekrarlayan kana-
ma ataklar> bronfliyal adenom veya bronflektazide görülebilirken, gün-
ler-aylard>r her gün az miktarda hemoptizinin ise akci¤er kanserine
ba¤l> olma ihtimali yüksektir. Seyahat öyküsü ABD'de koksidioidomi-
kozis (Bölüm 354) ve histoplazmozisi (Bölüm 353), Uzak Do¤u'da pa-
Akut bakteriyel sinüzit
Bo¤maca
KOAH alevlenmeleri
Allerjik rinit
Çevresel iritanlara ba¤l> rinit
Ast>m
Gastroösefagial reflü
Kronik bronflit
Eozinofilik bronflit
Bronflektazi
Anjiotensin-converting enzim
Pnömoni
Kalp yetmezli¤i
Aspirasyon sendromlar>
Pulmoner emboli
Bronflektazi alevlenmeleri
Kronik interstisyel pnömoni
Sarkoidoz
Sol kalp yetmezli¤i
sürük yak>nmas>na yaklafl>m algoritmas>
Ast>m
veya ampirik tedavi (Bölüm 87)
bak>n>z)
· endoskopik veya videofloroskopik yutma testi
· sinüs filmi
· yüksek rezolüsyonlu toraks BT
· bronkoskopi
· ekokardiyografi
· çevresel de¤erlendirme
Her bir tan> için optimal tedavi verilmeli
Uyum de¤erlendirilmeli
Çoklu nedene ba¤l> olabilece¤inden, ks>mi etki gösteren
tüm tedaviler sürdürülmeli