relerdeki glikolitik reaksiyonlar>n görüntülenmesi amac>yla iflaretlenmifl florodeoksiglukoz kullan>lmas>na dayan>r. Bu yöntemin intratorasik tü- mörlerin de¤erlendirilmesinde yard>mc> oldu¤u kan>tlanm>fl olup soliter pulmoner nodüllerin de¤erlendirilmesinde kullan>lmaktad>r. drenaj> için rehberlik etmesidir. mesi yoluyla en iyi biçimde de¤erlendirilebilir. Ortaya ç>kmalar>na ne- den olan etkenin saptanmas>nda, bulunan kritik radyografik bulgula- r>n birkaç> birden dikkate al>nmal>d>r. ve interstisiyel akci¤er hastal>klar> birbirinden radyografik olarak ay- r>lmaya çal>fl>lsa da, gerçek histopatolojik bulgularla, hastal>¤>n radyo- lojik kompartman> aras>ndaki uyum göreceli olarak zay>f oldu¤undan art>k böylesi bir ayr>mlama önerilmemektedir. Örne¤in, noduler pa- ternler hem alveoler hem de interstisiyel hastal>klarla oluflabilir. Aksi- ne, alveoler hastal>k süreci, interstisiyel bir reaksiyon oluflturabilmek- tedir. Buzlu cam opasiteler hem alveoler hem de interstisiyel hastal>k taraf>ndan oluflturulabilmektedir. Hava yolu hastal>klar>n>n bir bulgu- su olarak kabul edilen hava bronkogramlar>, temelde interstisiyel ak- ci¤er hastal>klar> olan sarkoidoz, pulmoner lenfoma ve pulmoner kal- sinozis gibi tablolar>n küçük bir yüzdesinde izlenebilmektedir. tiren yaklafl>mlarla ay>r>c> tan>ya gidilir. l>d>r. Bunun yerine pulmoner opasiteler büyük (en genifl çap> 1 cm'den fazla) ve küçük (1 cm'den az) olarak s>n>fland>r>l>r. meabilite pulmoner ödemi (non-kardiyojenik), diffüz viral pnömoni veya Pneumocystis jiroveci pnömonisi için tipiktir. Multifokal yama tar- z>nda opasiteler (bkz fiekil 84-1B) multifokal bronkopnömoni, tekrar- layan aspirasyon veya vaskülitlerde bulunur. Atelektazi olmaks>z>n lektaziyle beraber izlenen lobar opasiteler yabanc> cisim, tümör veya mukus t>kaçlar taraf>ndan lobar bronflun t>kanmas>na ba¤l> oluflurlar. Perihiler opasiteler sol kalp yetmezli¤i (fiekil 84-2), böbrek yetmezli¤i, afl>r> volüm yüklenmesi veya pulmoner hemorajiye ba¤l> geliflen hid- rostatik pulmoner ödemde izlenir. Multifokal yamal> Atelektazinin izlenmedi¤i lobar Atelektazinin izlendi¤i lobar Perihiler Periferal filmi pulmoner ödemin klasik yarasa kanad> paternini gösteriyor. la pnömonili hasta. Akci¤er filmi birleflme e¤ilimindeki çok say>da "asiner" nodüllere ba¤l> geliflen multifokal yama tarz>nda parankimal opasifikasyonlar gösteriyor. |