lerine sinyal göndererek hormon ve enzim sekresyonunu, nörotrans-
miter sal>n>m> ve geri al>m>n> ve enerjiyi depolayan çeflitli enzimlerin,
tafl>y>c>lar>n ve moleküllerin fosforilasyonu gibi farkl> fonksiyonlar>n
gerçeklefltirilmesini sa¤layabilir.
düzenlenir.
yon görür. Mg'un intraselüler lokalizasyonlar> ve konsantrasyonlar> iyi
anlafl>lamam>fl bir dizi tafl>y>c> ve kanal a¤> arac>l>¤> korunur.
moleküller halinde de bulunabilir.
remodeling ve tamirini desteklemek amac>yla kemik mineralizasyon
bölgelerine yeterli Ca, Mg ve PO
yucu ve mineral homeostaz fonksiyonlar>ndan sorumludur. Vücuttaki
en büyük ba¤ dokusu koleksiyonu olan kemi¤in organik matriksi yük-
sek derecede organize mineralizasyon evresi ve yaflam boyu süren re-
jenerasyon ve replasman veya turnover nedeniyle eflsizdir. Kemi¤in
nu, diyet ve genel sa¤l>k durumuna göre de¤iflmekle birlikte genel ola-
rak düflünüldü¤ünde %50-70 mineral, %20-40 organik matriks, %5-10
su ve %3'den az lipidden oluflur. Apatitin mineral evresi
Ca
dar) ve apatit matriksinde bölgeler iflgal ederek düzensiz bir kristal a¤
oluflturan karbonat, Mg ve asit fosfat gibi di¤er divalan katyon ve an-
yonlar içerir. Bunun sonucunda apatit daha kolay çözünür hale gele-
reksonsuz bir Ca, Mg ve PO
tisite ve esnekli¤ini verir. Kolajen ve kolajen d>fl> proteinlerin her ikisi
de kemik mineralizasyonu ve yenien yap>lanmas>nda önemli roller oy-
nar. Mineralizasyon s>ras>ndaki ilk proses iyonlar>n depolanmas>, taki-
binde kolajen fibrilleri aras>ndaki spesifik bölgelerde kristal oluflumu-
dur. Kemikte mineral depolanmas>n> sa¤layan ana kuvvet, Ca ve PO
durumun yarat>lmas>d>r. Kan ile ESS apatite göre yetersiz düzeyde
doymufl oldu¤u için kemik matriksi mineral birikimi ve apatit depo-
lanmas>n> kolaylaflt>ran moleküller içermelidir. Kemikteki kolajen d>fl>
en bol protein olan osteokalsinde yüksek miktarda
ralizasyonun erken evreleri osteokalsinin iyon tafl>nmas>ndaki önemli
fonksiyonunu yerine getirmesini sa¤l>yor olabilir. Yüksek derecede
anyonik olan glikoproteinler ve proteoglikanlar dahil olmak üzere
Ca'a karfl> yüksek afinitesi olan di¤er matriks molekülleri de s>n>flar>
da kalsifikasyonda ve apatit kristallerinin kolajen fibrillerine yap>flma-
s>nda rol oynayabilir.
mesi için apatit boyut ve içeri¤inin optimal olmas> gerekir. Kristal sa-
y>s>nda art>fla veya büyük kristallere neden olan hastal>klar k>r>lgan
kemiklere neden olurken, kristal da¤>l>m>nda azalmaya veya çok kris-
tallere neden olan hastal>klar ise kemi¤in mekanik gücünü bozar.
leflir. Kemi¤in internal (endosteal) ve eksternal (periosteal) yüzeyleri-
nin her ikisi de s>ra ile endosteum ve periosteum olarak adland>r>lan
hücre tabakalar> ile döflelidir. Kortikal ve trabeküler kemikler yetiflkin
iskeletini oluflturan iki kemik tipidir. Her ikisi de ayn> hücreler ve ke-
mik matriksince oluflturulmas>na ra¤men yap>sal ve fonksiyonel ola-
rak birbirinden farkl>d>r. Kortikal kemik hacminin %80-90'> minerali-
zedir, trabeküler kemi¤in ise %15-25'i mineralizedir. Yap>sal farklar
%70-85'li endosteol yüzde yer olan büyük bir arayüzey oluflturur. Bu-
nun sonucunda trabeküler kemik daha genifl yüzey alan> ile daha faz-
la metabolik fonksiyona sahipken, kortikal kemik daa çok mekanik ve
koruyucu görev görür.
tip I kolajeni, efllik eden proteinleri ve matriksi oluflturan küçük mole-
külleri sentezler ve salg>lar. Osteoblastlar, kemik morfojenik proteinler
ve FGFler gibi lokal büyüme faktörlerine yan>t olarak ilikte bulunan
mezenkimal kök hücrelerinden differensiye olur. Öncül hücreler daha
sonra ço¤al>r ve preosteoblastlara ve nihai olarak olgun osteoblastlara
differensiye olur. Yeni sentez edilmifl, mineralize olmam>fl matrikse sa-
hip kemi¤in yüzeyi boyunca osteoblast kümeleri bulunur. Matriks
sekresyonu ile mineralizasyonun bafllamas> aras>nda 7-10 günlük bir
ara vard>r. Yeni salg>lanm>fl bir matriks alan>nda tam mineralizasyo-
nun tamamlanmas> 3-4 ay sürebilir.
kadar olgun ve art>k kemik formasyonu yapam>yor olsalar da osteosit-
ler kendilerini çevreleyen kanall> duvardan kemik rezorpsiyonu yap-
mak üzere uyar>labilirler.
fagositik hücre dizileri ço¤al>r, preosteoklastlara dönüflür. Daha sonra
ise monosit koloni stimüle edici faktör, osteoblast taraf>ndan salg>la-
nan RANKL'> ba¤layan RANK yüzey reseptörünün ekspresyonu ve
göre verilmifltir. Fosfor en yayg>n olarak fosfat formunda bulunur; ekstraselüler s>v>
bofllu¤u kan> da kapsamaktad>r.
De¤erler göbek ba¤> kan>nda ve çocuklukta daha yüksektir.
Serbest iyonik fosfat (PO
§Kompleks halindeki PO4 11.0:1.33:1.0 oran>ndaki NaHPO