teron olmak üzere seks steroidlerini sekrete ederler. Oositler sadece eriflkinlerin üreme döneminde ortama sal>n>rken seks steroidleri en çok bu dönemde sal>nsa da hayat>n geriye kalan dönemlerinde de fiz- yolojik olarak sal>nmaya devam eder. ve seks steroidlerinin salg>lanmas>nda ki anormallikler bütün doktor- lar taraf>ndan bilinmelidir. Üreme sistemi hastal>klar>n>n tan>s> ve te- davisine yönelik en mant>kl> yöntem, hayat boyunca overlerin fonksi- yonlar>n>n ve onun en önemli parças> olan follikülün fonksiyonlar>n>n anlafl>lmas>d>r. cül gonadlar>n d>fl>nda bir noktadan köken al>r ve (2) somatik hücreler çölemik epitelden ve gonadal mezenflimden farkl>lafl>r. Kad>nlarda, PGC'ler oosite dönüflürler, somatik hücreler ise, granulosa, teka ve vasküler hücreler de dahil olmak üzere çeflitli hücrelere dönüflürler. den genital katlant>ya do¤ru göç ederler. Kemotaksi, PGC'lerin gonad- lara yöneltmede rol oynar. Göç s>ras>nda, PGC'ler en çok kit ligandlar olmak üzere, büyüme faktörlerine prolifere olarak cevap verirler. Bu kitin önemi, prematür ovarian yetmezlikle sonuçlanan, PGC'lerin az- l>¤>na neden olan fonksiyon kayb> mutasyonlar>n>n bulunmas> ile gös- terilmifltir. rak farks>zd>r.Erkek genital farkl>laflma Y kromozomu-testis belirleyi- ci faktör, SRY ile tetiklenir. SRY ekspresyonu, Sertoli hücrelerinin fark- l>laflmas> ve Müller kanallar>n>n gerilemesini sa¤layan Müllerian inhi- bitör faktör (MIS) salg>lanmas> ile sonuçlan>r. Testiküler intertstisiyal hücreler Leydig hücrelerine farkl>lafl>rlar ve bunlarda testosteron sal- g>layarak Wolf kanal> geliflimini indüklerler. Diflilerde ise MIS ve tes- tosteronun yoklu¤unda Wolffian yap>lar dejenere olur ve Müllerian kanallar geliflir. Bu yüzden, overlerin ve difli üreme sisteminin gelifli- mi bu yoklu¤un eseri gibi düflünülebilir. ve PGC'lerin oogonialara ve oositlere farkl>klaflmas>n> içerir. Overlerin seks-spesifik farkl>laflmas> bafllad>¤>nda PGC'lerdeki inaktif X kromo- zomlar> aktifleflmeye bafllar. Bu durum mitotik olarak aktif oogonia oluflumunu göstermektedir. Oogenez s>ras>nda fonksiyonel iki X'in önemi, tek X'i eksik olan 45 X kad>nlarda, oositlerin bulunmay>fl> ve er- ken menopoza gidifl gerçe¤i ile vurgulanmaktad>r. losa hücreleri gonadal mezenflim de farkl>lafl>rlar ve oositlerle yak>n birliktelik gösterirler. Granulosa hücreleri ile sar>lm>fl olan oositde ma- yoz bölünme diploten aflamas>nda durur ve diktioten olarak isimlen- dirilen ara fazda bekler. E¤er bir oosit granulosa hücreleri ila sarma- lanmam>flsa, mayoz bölünme diakinesise kadar bölünür ve oosit apo- pitosis ile kaybedilir. Bu yüzden granulosa hücreleri oositin yaflayabil- mesi için hayatidir. Oositlerin bir ço¤u granulosa hücreleriyle temasta olmad>¤>ndan dolay> intrauterin dönemde kaybedilir (fiekil 255-2). da cereyan eder (fiekil 255-3). Bir primordial follikül tek tabaka yass> skuamöz granulosa hücreleri içerirken, diktiyoten küçük çapl> oosit (yaklafl>k 15m çap>nda) ve ince bir bazal lamina içerir. Difli insanlar- da bütün potansiyel yumurtalar do¤umda mayozun diploten aflama- s>na girerler ve geriye hiç rezerv oogonia kalmaz. cm geniflli¤indedir. Medial kenar> mesoover ile birlikte broad ligamen- te tutunur bu da uterusdan laterale pelvik duvara do¤ru uzan>r. Over küboid epitel ile kapl>d>r. Epitelin alt>nda s>k> bir ba¤ dokusu olan tu- nika albuginea vard>r ve primordial follikülleri içerir. 255-4). Geliflimin çeflitli aflamalar>nda büyüyen folliküller korteksde de yer almaktad>r. Tipik olarak bir siklusta sadece bir follikül yeterince matüre olup ovum yumurtlar. Ovulasyondan sonra follikül korpus lu- teuma dönüflür. Siklusun korpus luteumu yaklafl>k 7 gün sürer ve da- munu sa¤layan ana olaylar>n zamansal geliflimini anlatan diyafram. de¤ifliklikleri temsil eden flekil. yerleflirken hilus hücreleri, otonomik sinirler ve spiral arterler medulladad>r. (Erickson GF: The ovary: Basic principles and concepts. In Felig P, Baxter JD, Broadus AE, et al [eds]: Endocrinology and Metabolism, 3rd ed. New York, McGraw-Hill, 1995'den al>nm>flt>r.). 0.3 |