eksiklikleri, aspirasyon pnömonisi (Bölüm 94), Mallory-Weiss y>rt>¤> (Bölüm 140) ve özofagusta y>rt>lmaya sebep olabilir. mudur ve kar>n-gö¤üs kaslar>n>n istemli kas>lmas> ile koordine edilir. gi bir yerindeki akut t>kanma (barsak t>kanmas> vs), inflamasyon veya iskemi; di¤er akut enfeksiyonlar; ilaç etkisi; hamilelik veya kafa trav- mas>nda geliflebilir. Kronik bulant> ve kusma ise hamilelik, ilaç al>m>, diyabetik gastroparezis (Bölüm 247) gibi motilite bozukluklar>nda, k>smi obstrüksiyonlarda, intrakranial hastal>klarda (Bölüm 199), psi- konejik bozukluklar veya metobolik- endokrin hastal>klarda görülebi- lir. sebebin bulunmad>¤> durumlarda ondansetron; Gastroözofagiyal Reflü (GÖR) lir. Kas-sinir hastal>klar>, mekanik darl>klar, çizgili kas hastal>klar>, depresyon ve demans disfaji sebebi olabilir. Hastalar, yiyeceklerini hi- pofarinksten özofagus üst k>sm>na itemezler ve disfaji belirtisi üst ser- vikal bölgede lokalize olur. Yemek esnas>ndaki öksürme veya aspiras- yon g>dalar>n trakea-bronfl sistemine geçti¤ini gösterir. Özofagial dis- faji (Bölüm 140) sebepleri; akalazya (gevfleme kusuru), diffuz özofagi- al spazm, skleroderma gibi motilite hastal>klar> ya da benin darl>k, hal- ka (ring) ve neoplasm gibi mekanik engeller olabilir. Motilite bozuklu- ¤unda hasta hem s>v>lar> hem de kat>lar> yutmada zorluk çeker. E¤er yaln>zca kat> g>dalar> yutmada zorlan>yor ise mekanik nedenler düflü- nülmelidir. Benin darl>klar bafllang>çta aral>kl> yutma zorlu¤u seklin- de bafllay>p ve zamanla esophagus daha da daralaca¤>ndan ileri düzey yutkunma zorlu¤una de¤iflebilir. Schatzki halkas> veya "steakhouse kad>n hastalarda pelvik muayeneyi de kapsar) testleri, karaci¤er testleri, amilaz, lipaz semptomlar kriterlerini karfl>lam>yor yönelik tedavi, ek olarak parasetamol, NSA<< veya narkotikler gibi a¤r> kesicilerin do¤ru kullan>m> ultrasonografi veya angiogram ve/veya jinekolojik, cerrahi veya psikiyatrik konsültasyonlar hastan>n semptomlar>n>n niteli¤ine göre belirlenir. fiayet asit var ise parasentez yap>l>r = bilgisayarl> tomografi; EGD = özofagogastroduedonos- kopi; ERCP = endoskopik retrograd kolanjiyopankreati- kografi; IBS = irritable barsak sendromu; NSA<< = nonste- roidal anti-inflamatuvar ilaç. |