pus albikans halini al>r (fiekil 255-4). over arteri ve uterin arter. Bu iki damar medullaya bir birine ters yön- de girerler ve birleflerek ana anastomik bir yol oluflturduktan sonra ra- mus ovarikus arteri ad>n> alan damar yap>s>n> olufltururlar. Bu arter hi- lumdan içeri giren primer dallar verirler (spiral arterler). Hilumda me- dulla ve korteksde ki follikülleri ve luteal dokuyu beslemek üzere sa- y>s>z miktarda ikincil ve üçüncül dallar verir (fiekil 255-4). Hilumda relerine benzerler ve Reinke kristalleri içerip testosteron salarlar. Hilus hücrelerinin görevi net olarak bilinmemektedir. kadar devam eder. K>zlarda ki ergenlik belirtileri hipotalamik-hipofi- zer-over birminin do¤rudan veya dolayl> olarak olgunlaflmas>n>n so- nucunda ortaya ç>kar. Hormonal olarak, insanlarda ergenlik dönemi, ve negatif gonadal steroid geribildirim halkas>n>n yeniden düzenlen- mesi, yeni sirkadiyen ve ultradiyen( s>k )gonadotropin ritimleri olufl- turulmas>,yeni düzende ve s>kl>kta gonadotropin salg>lanmas>n>n bafl- lamas> ve menstrual siklusu birbirine ba¤l> gonadotropinler ve over steroidlerin ekspresyonu ile ortaya ç>kmaktad>r. K>zlarda, ergenlik ge- liflimi genellikle 8 ve 14 yafllar> aras>nda olmaktad>r. Bafllang>ç yafl> ve puberteye ilerleme h>z> de¤iflkendir ve genetik, sosyoekonomik, bes- lenme, fiziksel ve psikolojik faktörlere ba¤l>d>r. tomurcuklanmas> genellikle ergenlikte ki ilk de¤ifliklikdir, takiben k>- sa bir sürede pubik k>llanma olur ve ergenli¤in daha geç aflamalar>n- da ise menarfl ortaya ç>kar. Meme tomurcuklanmas>ndan (bafllang>ç yafl> ortalama 9.8 y>l) menarfla kadar geçen süre yaklafl>k 2 y>ld>r. Me- me geliflimi artan over östrojen üretiminin, pubik ve aksiler k>llanma- dail follikül oluflumu aflamalar> çizilmifltir. Üçüncü ayda (1), oogeniz meyotik olarak bölünür. Dördüncü ayda (2), kortikal kordun derinliklerinde ki baz> oogoni- alar meyoz bölünmeye giderler (oklarla iflaretli). Yedinci ayda (3), kordlar art>k belirgin de¤ildir ve bütün germ hücreler meyotik profaz I'dedir. Dokuzuncu ayda (4), baz> oositler granulosa hücreleriyle iliflkili hale gelir ve primordial hücreleri meydana getirirler (y>ld>z ile iflaretli olanlar). B, çekirdekleri (N) ve Balbiani cisimleri (y>ld>zla iflaretli olanlar) gösterilmekte- dir.(Erickson GF: The ovary: Basic principles and concepts. On Feling P, Baxter JD, Broadus AE, et al [eds]: Endocrinology and Metabolism, 3rd ed. New York, McGraw-Hill, 1995'den al>nm>flt>r). de¤ifliklikleri temsil eden flekil. yerleflirken hilus hücreleri, otonomik sinirler ve spiral arterler medulladad>r. (Erickson GF: The ovary: Basic principles and concepts. In Felig P, Baxter JD, Broadus AE, et al [eds]: Endocrinology and Metabolism, 3rd ed. New York, McGraw-Hill, 1995'den al>nm>flt>r.). s>ralamas>. logy: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management, 4th ed. Philadelp- hia: WB Saunders, 1999, p 710'den al>nm>flt>r.) sinir arter hücreleri foliküller |