likle 0.5 8.0 D aral>¤>ndad>r ve gözün fiziksel ve radyografik de¤erlen-
dirilmesi normaldir. Yirmili yafllarda bafllar ve 30'lu yafllara kadar iler-
leme gösterebilir. Kal>tsal olmad>¤> düflünülmekle birlikte sosyoekono-
mik düzeyi yüksek gruplarda ve akademik çal>flmalar> yo¤un kiflilerde
görülme s>kl>¤>n>n giderek artt>¤> gözlemektedir. Nedeni tam olarak bi-
linmemekle birlikte çeflitli laboratuar çal>flmalar> ve epidemiyolojik ça-
l>flmalar çok okumak gibi uzun süreli akomodasyon gerektiren faaliyet-
lerin fizyolojik miyopinin ilerlemesine neden oldu¤unu ve iyi ayd>nla-
t>lm>fl okuma koflullar>n>n bu etkiyi azaltt>¤>n> göstermektedir.
zeyinin ablasyonu için laser enerjisi kullan>larak yeni bir refraktif yü-
olarak kornea ön yüzeyinden flep kald>r>l>r ve stromal ablasyonu taki-
ben flep tekrar yerine yerlefltirilir. Görmenin laserle düzeltilmesi (PRK
ve LASIK) art>k miyopi ve di¤er refraksiyon kusurlar>n>n cerrahi teda-
visinde standart olarak kabul edilmektedir ve hastalar>n %95'ine
20/40 ve üstü görme keskinli¤i sa¤lanmaktad>r. Hafif ve orta dereceli
hipermetropiler dahi LASIK ile tedavi edilebilmektedir. En s>k komp-
likasyonlar> par>lt> flikayeti, kuru göz ve afl>r> veya eksik düzeltmedir.
Daha nadir ama ciddi komplikasyonlar> ise epitelyal içe yürüme, difüz
keratit ve flebin disloke olmas>d>r. Di¤er refraktif cerrahi teknikleri
kornea içi lensler, fakik göz içi lensler, fleffaf lens ekstraksiyonunu ta-
kiben göz içi lens implantasyonu, kornean>n termal distorsiyonu ve
santral korneal kurvatürünü geri dönüflümlü olarak de¤ifltiren kornea
içi halkalar olarak s>ralanabilir. Bu prosedürler lazerle yap>lan görme
düzeltmelerinin baflar>s> nedeniyle yayg>n olarak uygulanmamakta-
d>r. fieffaf lens ekstraksiyonu ve fakik göziçi lensleri presbiyopiyi ha-
fifleten psödoakomodatif lenslerin kullan>ma girmesi ile beraber gide-
rek daha fazla popülarite kazanmaktad>r. Göz içi cerrahilerde her za-
man komplikasyon riski mevcuttur ve beklenmedik vakalarda görme-
yi tehdit edebilecek bir endoftalmi ortaya ç>kabilir. Fizyolojik miyopi
otuzlu yafllara kadar progresyon gösterdi¤inden, refraksiyona yönelik
bir müdahale refraksiyon kusurunun minimum 12 ay boyunca stabil
kald>¤> gözlemlendikten sonra uygulanabilir.
k>rma kusuru genellikle 8.0 D'nin üzerindedir. Genellikle peripapiller at-
rofi görülür. Uzam>fl olan globta sklera iç yüzeyi retina ve retina pig-
ment epiteli taraf>ndan tam örtülemedi¤i için optik sinir etraf>nda be-
yaz ve sar> renkli, kresent veya halka fleklinde ç>plak sklera görülebilir.
Optik diskler tilte olabilir, bu nedenle disk çanaklaflma oran>n> belirle-
Arteritik olmayan anterior iskemik optik nöropati
Kanama
Vitröz
Aköz (hifema)
mede en s>k kullan>lan bu test gözün 20 feet uzakl>ktaki sonsuzdan gelen
(paralel >fl>k >fl>nlar>) lineer bir imaj> görme kabiliyetini tan>mlar. 20/20'ye te-
kabül eden `E' harfi her bir segmenti 1 dakikadan toplam 5 dakikal>k aç>ya
karfl>l>k gelir. Daha büyük harfler (20/30, 20/40 vb.) 5 dakikal>k aç>ya karfl>-
l>k geldikleri mesafeye göre ayarlan>rlar.Yani 40 feet mesafede 5 dakikal>k
aç>ya karfl>l>k gelen bir E harfi, 20 feet mesafede net görüldü¤ünde görme
keskinli¤i 20/40 olarak ifade edilir.
rektus
kas
tina anteriorunda odaklan>r. K>rma gücü ve aksiyel uzunluk aras>ndaki uyumsuz-
lu¤u kompanse etmek için diverjan lensler kullan>labilir. B. Hipermetrop gözler
görüntüyü retina üzerine odaklayabilmek için konverjan lenslerin yard>m>na ihti-
yaç duyarlar.